女子臉部痕癢6年揭萬隻蟎蟲作怪　醫生：每1cm²有528隻蟎蟲

臉部發紅、痕癢，可能是蠕形蟎蟲作怪。台灣一名31歲女子患上酒糟性皮膚炎，後來更開始發紅、發癢，受皮膚問題困擾了6年。經檢查後，才發現她臉上有逾萬隻蠕形蟎蟲，每1cm²就有500多隻，連眼睫毛也有。當地有皮膚科醫生表示，部分患者會誤以為暗瘡而延醫。

▲ 該名女子患上酒糟性皮膚炎後，皮膚發紅、發癢，治療後漸有好轉。（相片由黃輝鵬皮膚科診所提供）

據《ETtoday新聞雲》及《三立新聞網》報道，台灣皮膚科醫生黃輝鵬分享一宗酒糟性皮膚炎的病例，他指該名31歲女子患病6年，情況反覆。起初搽類固醇紓緩，使用4個月後症狀也未算嚴重。到後來，她臉上出現丘疹、膿皰，病情起伏。

停用類固醇一天，她再次發病，情況嚴重。醫生檢查後，發現女子臉上佈滿蠕形蟎蟲，就連眼睫毛的根部也有，每1cm²就有500多隻。根據黃醫生提供的相片顯示，該名女子右頰每1cm²有528隻；左眼4條眼睫毛內，已有13隻蠕形蟎蟲。接受2個月的治療後，清除了不少蟎蟲，皮膚漸漸回復正常。

▲ 黃醫生發現，該名女患者左眼4條眼睫毛內，已有13隻蠕形蟎蟲。（相片由黃輝鵬皮膚科診所提供）

蠕形蟎蟲靠皮脂腺分泌出來的油脂，並進食毛囊的表皮細胞生存，但會令皮膚保護層受損、毛孔變粗大，而且變得敏感、脆弱。每逢夏天，酒糟型肌膚的人士臉部較易泛紅、痕癢，因為潮濕悶熱的環境有利蠕形蟎蟲生長。

治療後，必須用溫和產品清潔及護理皮膚，否則蠕形蟎蟲死後，蟲屍含有的基丁質、細菌和排泄廢物，容易令皮膚發炎、發紅，所以宜用刺激性低的產品護理皮膚。

酒糟肌患者中，無論是丘疹濃皰型，或者紅斑血管擴張型，每10人就有9人有蠕形蟎蟲過量，其中5成是用其他方式治療效果不彰，輾轉求醫才確診酒糟，另有3成曾接受類固醇治療。

他又指，根據當地門診統計，酒糟肌患者中，每10人就有9人臉上有過量的蠕形蟎蟲，發病的多是30至60歲的女性。患者臉部的微絲血管會擴張，臉部泛紅，或長滿有如暗瘡的丘疹、膿疱，病情反覆。不少患者會誤以為生暗瘡，或是皮膚過敏，而沒有盡早求醫。

如何預防患上酒糟性皮膚炎？

黃醫生接受TOPick訪問時透露，該名女患者臉上至少有一萬隻蠕形蟎蟲。20至60歲先天免疫力正常的人士，單次用大拇指指甲擠壓臉頰，有69%機會找到蠕形蟎蟲，平均每1cm²有7.8隻蟲。

他表示，目前並無預防方法，只能勤洗臉。蠕形蟎蟲在人類找到兩種，有物種專一性。先天免疫正常的人可以把蟲數控制在正常數量，不致發病；至於先天免疫異常或常用類固醇的人，蟎蟲或會異常增加。